|
Существует ряд заболеваний нервной системы, которые традиционно считались «неврологическими» или «терапевтическими». Это довольно обширная группа заболеваний, таких как хронические болевые синдромы, болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, торсионная дистония, в том числе ее локальная форма - спастическая кривошея. Некоторые формы рассеянного склероза, сирингомиелия, детский церебральный паралич (ДЦП), многочисленные последствия травм головного и спинного мозга и др. Длительное время все эти заболевания лечились только консервативными методами. Больные с нарушениями движений, жестокими болями, порой приводящих больных к суицидальным попыткам, грубыми нарушениями тазовых функций, практически, на протяжении всей дальнейшей жизни, принимали множество разных лекарственных препаратов, которые часто оказывали выраженное побочное действие или даже приводили к необратимым изменениям в ослабленном и без того организме, еще более усугубляя течение хронического заболевания.С возникновением функциональной нейрохирургии у таких больных появились новые перспективы, с помощью малоинвазивных методик значительно уменьшить свои страдания, а нередко и полностью избавиться от них.В настоящее время весь этот спектр патологий является областью применения методов функциональной нейрохирургии. Данное направление сформировалось на стыке неврологии, нейроанатомии, нейрофизиологии и нейропсихологии. Поэтому в большинстве клиник мира в ходе функционального нейрохирургического вмешательства непосредственное участие помимо нейрохирурга принимают неврологи, нейрофизиологи и нейропсихологи. Функциональная нейрохирургия относится к минимально инвазивным методам хирургического лечения. Она не является альтернативой консервативного неврологического лечения. При помощи нейрохирургических вмешательств можно устранить наиболее тягостные симптомы заболевания, расширить возможности консервативного лечения, снизить выраженность и тяжесть побочных эффектов действия медикаментов, а в некоторых случаях даже отказаться от препаратов.В зависимости от вида патологии функциональные нейрохирургические вмешательства осуществляются на периферических нервах, корешках, задних рогах и проводниковых путях спинного мозга, ядрах ствола головного мозга, подкорковых и корковых структурах больших полушарий и мозжечка. Особенностью функциональных нейрохирургических вмешательств является возможность воздействовать на несколько структур головного мозга, расположенных на большом расстоянии друг от друга или даже в разных полушариях, а также сочетать деструктивные и стимуляционные методы для достижения оптимального клинического эффекта. В большинстве функциональных нейрохирургических вмешательств обязательно используется интраоперационная клиническая, нейрофизиологическая и/или нейропсихологическая диагностика. В связи с этим большинство операций проходят под местной анестезией или под поверхностным наркозом, что позволяет ориентироваться в корковых и подкорковых структурах головного мозга, сегментах или корешках спинного мозга, а также изменять тактику проведения операции в зависимости от результатов интраоперационной диагностики. Обязательным является использование компьютерной томографии (КТ), магниторезонансной томографии (МРТ) и/или рентгенологического контроля во время операции. Список патологии нервной системы, лечением которой мы занимаемся. Болевые синдромы: · Боль в конечностях · Боль в грудной клетке · Невралгия тройничного нерва и др. лицевые боли. · Последствия травм, нарушений кровообращения, нейроинфекции и др. · Болевые синдромы вследствие онкологических процессов. · Комплексный регионарный болевой синдром - КРБС (каузалгия). Нарушения регуляции произвольных движений, мышечного тонуса и позы: · болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор и другие виды дрожательных гиперкинезов · большая группа «неритмических гиперкинезов» (атетоз, баллизм, миоклония, тики и т.д.) · многие синдромы рассеянного склероза (спинальный, церебральный), · детский церебральный паралич (спастическая, гиперкинетическая и смешанные формы) · торсионная дистония (включая локальные формы, например, спастическую кривошею) · спастические синдромы · некоторые формы рассеянного склероза · спастические синдромы - последствия травмы позвоночника и спинного мозга, последствия нейрохирургических вмешательств на позвоночнике и спинном мозге · другие последствия перенесенных черепно-мозговых травм, травмы спинного мозга и периферических нервов · последствия нарушений кровообращения головного и спинного мозга Вегетативные статусы (посттравматического или ишемического происхождения) Нарушения функции тазовых органов (по типу задержки или недержания мочи, нарушения потенции) Нарушения кровообращения · нарушения кровообращения конечностей - облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, другие ангиоспастические состояния · ишемическая болезнь сердца, стенокардия |